Чек-лист подготовки к протезированию

30.07.2022

Качество протезирования зубов зависит от многих переменных. Но большинство стоматологов сегодня сходится во мнении, что к ключевым факторам успеха относится грамотное планирование и исчерпывающая подготовка к ортопедическому лечению. Чем ответственнее подойти к этим подготовительным этапам, тем качественнее будет изготовлен винир, коронка, мост или другая ортопедическая конструкция и дольше окажется термин ее службы.

Именно поэтому стоматологи-ортопеды нашей клиники «Дент Арт» подготовили материал о том, какой должна быть подготовка к протезированию зубов в удобном формате чек-листа.

Основа основ подготовки — первичная консультация стоматолога-ортопеда

Первая задача для вас как пациента, которого интересует установка коронок, мостов или других зубных протезов — это запись к профильному врачу — ортопеду. Именно с визита к нему и начинается подготовка к протезированию зубов.

Что должна включать в себя первичная консультация стоматолога-ортопеда:

  • осмотр полости рта, с целью визуальной оценки состояния зубов и десен;
  • сбор анамнеза и выявление имеющихся у пациента жалоб;
  • выполнение компьютерной томографии челюстей, которая позволяет получить исчерпывающую диагностическую картину в отношении не только зубов, но и костей челюстно-лицевой области;
  • снятие цифровых оттисков двух челюстей для создания трехмерной модели. В нашей клинике «Дент Арт» для этих целей используется сканер 3Shape Trios;
  • печать трехмерной модели на 3D-принтере (а если планируется выполнение протезирования на имплантах, то также врач печатает и хирургические шаблоны для имплантации);
  • регистрация прикуса с диагностикой, записью и отображением окклюзии зубов.

И, конечно же, хороший ортопед обязательно ответит на все ваши вопросы, касающиеся протезирования зубов.

Подготовка к протезированию зубов: базовые оздоровительные меры

Первая консультация стоматолога-ортопеда позволяет определиться с общими оздоровительными мероприятиями, которые нужно выполнить до установки виниров, коронок или других протезов. К таким мерам относится:

  • профессиональная гигиена с удалением зубных отложений;
  • лечение кариеса и его осложнений (если таковые имеются);
  • лечение патологий десен и слизистых оболочек полости рта.

Специальная подготовка к протезированию зубов (по показаниям)

В ряде случаев перед установкой зубных протезов рекомендуется пройти и другие виды лечения, в том числе терапевтическое, ортодонтическое или даже хирургическое. Показания для такой подготовки имеются далеко не у всех. Поэтому сперва может быть нужна консультация ортодонта или стоматолога-хирурга, а этот специалист определит необходимость дополнительных лечебных мероприятий.

К специальным подготовительным мерам перед протезированием относится:

  • депульпирование зубов (удаление пульпы с пломбированием каналов);
  • удаление одиночных зубов;
  • укорочение коронок зубов, которые нарушают нормальную окклюзию (смыкание);
  • другие специфические виды хирургического вмешательства.

В отдельных случаях без подобной специальной подготовки протезирование является либо нецелесообразным (врач не гарантирует долговечность реставраций), либо невозможным вовсе.

Выбор метода протезирования зубов

К одному из подготовительных этапов также относится выбор оптимального метода протезирования. К базовым рекомендациям на этот счет относится:

  • при незначительных дефектах передних зубов (включая сколы, микротрещины, изменение цвета эмали) рекомендуется использовать виниры;
  • при малых дефектах жевательных зубов применяются керамические вкладки. Они превосходят с точки зрения надежности реставрации, выполненные с помощью пломбировочных материалов;
  • при сильных разрушениях зуба (50% и более) применяются коронки. В «Дент Арт» для восстановления зубов зоны улыбки чаще всего устанавливают керамические, а жевательных единиц — циркониевые коронки;
  • при единичных потерях зубов или отсутствии нескольких единиц, находящихся рядом, рекомендуется имплантация с последующей установкой коронки или моста. А более доступная альтернатива — мостовидный протез с опорой на здоровые соседние зубы;
  • при полной адентии оптимальном методом восстановления считается протезирование на имплантатах.

Установка временных коронок и виниров

Фиксация временных виниров или коронок при протезировании уже не относится к подготовительным этапам. Но этот вопрос также часто задают на первичной консультации нашему стоматологу-ортопеду. Временные конструкции могут поставить на короткий период (обычно до недели) пока в зуботехнической лаборатории изготавливается постоянная коронка или винир.

Также временные коронки и мосты используются на адаптационном этапе при двухэтапной имплантации. В этом случае срок их ношения чуть больше — до 1-3 месяцев.

Автор статьи:
Гнатолог, Ортопед