Чек-лист підготовки до протезування

30.07.2022

Якість протезування зубів залежить від багатьох змінних. Але більшість стоматологів сьогодні погоджуються, що ключовими факторами успіху є грамотне планування та вичерпна підготовка до ортопедичного лікування. Чим відповідальніше підійти до цих підготовчих етапів, тим якіснішим буде виготовлений вінір, коронка, міст або інша ортопедична конструкція й довшим виявиться термін її служби.

Саме тому стоматологи-ортопеди нашої клініки “Дент Арт” підготували матеріал про те, якою має бути підготовка до протезування зубів, у зручному форматі чек-листа.

Основа основ підготовки — первинна консультація стоматолога-ортопеда

Перше завдання для вас як пацієнта, якого цікавить встановлення коронок, мостів чи інших зубних протезів — це запис до профільного лікаря — ортопеда. Саме з візиту до нього й розпочинається підготовка до протезування зубів.

Що повинна включати первинна консультація стоматолога-ортопеда:

  • огляд порожнини рота з метою візуальної оцінки стану зубів і ясен;
  • збір анамнезу та виявлення наявних у пацієнта скарг;
  • виконання комп'ютерної томографії щелеп, яка дозволяє отримати вичерпну діагностичну картину не тільки щодо зубів, а й щодо кісток щелепно-лицьової зони;
  • зняття цифрових відбитків двох щелеп для створення тривимірної моделі. У нашій клініці “Дент Арт” для цього використовується сканер 3Shape Trios;
  • друк тривимірної моделі на 3D-принтері (а якщо планується виконання протезування на імплантах, то лікар друкує і хірургічні шаблони для імплантації);
  • реєстрація прикусу з діагностикою, записом та відображенням оклюзії зубів.

І, звичайно ж, хороший ортопед обов'язково відповість на всі ваші питання щодо протезування зубів.

Підготовка до протезування зубів: базові оздоровчі заходи

Перша консультація стоматолога-ортопеда дозволяє визначити загальні оздоровчі заходи, які потрібно виконати до встановлення вінірів, коронок чи інших протезів. До таких заходів належать:

  • професійна гігієна з видаленням зубних відкладень;
  • лікування карієсу та його ускладнень (якщо такі є);
  • лікування патологій ясен і слизових оболонок порожнини рота.

Спеціальна підготовка до протезування зубів (за показаннями)

У низці випадків перед встановленням зубних протезів рекомендується пройти й інші види лікування, у тому числі терапевтичне, ортодонтичне або навіть хірургічне. Показання для такої підготовки є далеко не у всіх. Тому спочатку може бути потрібна консультація ортодонта чи стоматолога-хірурга, а цей фахівець визначить необхідність додаткових лікувальних заходів.

До спеціальних підготовчих заходів перед протезуванням належать:

  • депульпування зубів (видалення пульпи з пломбуванням каналів);
  • видалення одиночних зубів;
  • укорочення коронок зубів, які порушують нормальну оклюзію (змикання);
  • інші специфічні види хірургічного втручання.

В окремих випадках без такої спеціальної підготовки протезування або недоцільне (лікар не гарантує довговічність реставрацій), або неможливе зовсім.

Вибір методу протезування зубів

Одним із підготовчих етапів є вибір оптимального методу протезування. Базові рекомендації щодо цього наступні:

  • у разі наявності незначних дефектів передніх зубів (включаючи відколи, мікротріщини, зміну кольору емалі) рекомендується використовувати вініри;
  • у випадку наявності малих дефектів жувальних зубів використовуються керамічні вкладки. Вони перевершують з погляду надійності реставрації, виконані за допомогою пломбувальних матеріалів;
  • при сильних руйнування зуба (50% і більше) застосовуються коронки. У “Дент Арт” для відновлення зубів зони посмішки найчастіше встановлюють керамічні, а жувальних одиниць — цирконієві коронки;
  • при поодиноких втратах зубів чи відсутності кількох розташованих поруч одиниць рекомендується імплантація з наступною установкою коронки чи моста. А доступніша альтернатива — мостоподібний протез із опорою на здорові сусідні зуби;
  • у разі повної адентії оптимальним методом відновлення вважається протезування на імплантатах.

Встановлення тимчасових коронок і вінірів

Фіксація тимчасових вінірів чи коронок під час протезування не належить до підготовчих етапів. Але це питання також часто ставлять на первинній консультації нашому стоматологу-ортопеду. Тимчасові конструкції можуть поставити на короткий період (зазвичай до тижня), поки в зуботехнічній лабораторії виготовляється постійна коронка або вінір.

Також тимчасові коронки та мости використовуються на адаптаційному етапі під час двоетапної імплантації. У цьому випадку термін їх носіння трохи більший — до 1-3 місяців.

Автор статті:
Гнатолог, Ортопед