Перфорация зуба: что важно знать?
Перфорация зуба — патология, при которой образуется отверстие в полости зуба (коронковой или корневой его части). В результате обнажается сосудисто-нервный пучок (пульпа) и другие зубные ткани, повышается их восприимчивость к бактериям и прочим внешним воздействиям. Заболевание хоть и встречается нечасто, но довольно опасно, ведь чревато потерей зубной единицы.
Почему возникает перфорация зуба, как проявляется и что с ней делать, вам расскажут наши врачи-стоматологи клиники «Дент Арт».
зміст
Причины перфорации коронки и корня зуба
Все причины возникновения перфорации зуба делят на две группы — обусловленные врачебным фактором или рассасыванием корня. Последнее может быть результатом воспалительного процесса (допустим, запущенного кариеса), появления новообразований (например, кисты) или механических травм.
Чаще всего перфорация зуба — это следствие осложнений эндодонтического лечения, то есть лечения каналов. А к факторам риска этой патологии относится:
- повторное эндодонтическое лечение (перелечивание каналов);
- обломки стоматологического инструмента в канале;
- необходимость извлечения штифтов или культевых вкладок зуба.
Чем опасна перфорация корня зуба?
Перфорация зуба может проявляться ярко выраженной болезненностью. В этом случае пациенты, как правило, не откладывают визит к врачу. Но иногда имеют место смазанные симптомы. Так, старая перфорация зуба может иметь следующие признаки:
- дискомфорт при накусывании;
- отечность тканей периодонта;
- воспаление десны с фистулой (свищом).
Если перфорация зуба не будет выявлена своевременно, то повышается риск развития следующих осложнений:
- распространение инфекции;
- образование гранулем;
- хронический периодонтит;
- разрушение костных тканей;
- отлом зубного корня и т.д.
В подобных запущенных случаях повышается риск потери зуба, так как единственным решением проблемы становится его удаление.
Диагностика перфораций зуба
Выявить патологическое отверстие врач может непосредственно в ходе лечения каналов зуба. В остальных ситуациях перфорация зуба диагностируется в ходе клинического осмотра пациента с зондированием или применением бумажных пинтов.
Для уточнения диагноза назначают дополнительные инструментальные тесты. Так, рекомендовано проведение рентгенографии и/или компьютерной томографии, которая не только подтвердит диагноз (исключит перелом коронки зуба, новообразования и т.д.), но и позволит определить точную локализацию отверстия, объемы пораженных инфекцией тканей и т.д.
Лечение при перфорации зуба: можно ли спасти зуб с перфорацией
Перфорация зуба — это серьезный диагноз, но современная стоматология во многих случаях позволяет сохранить зубную единицу. Метод лечения определяет запущенность патологии, размеры и место отверстия, наличие/отсутствие осложнений.
Если перфорация зуба выявлена своевременно, то зуб можно сохранить. В некоторых случаях лечение ограничивается консервативными мерами, в том числе запечатыванием отверстия специальными материалами. А если перфорация зуба маленькая, то можно даже ограничиться пломбированием.
Если отверстие локализуется в корневых каналах или имеет место инфицирование пульпы, то выполняется эндодонтическое лечение. У нас в «Дент Арт» для филигранной точности соответствующих манипуляций предусмотрено лечение под микроскопом.
Если перфорация зуба большая или патология запущена, то применяется хирургическое лечение, в том числе резекция верхушки корня.
И только в худших сценариях (при развитии осложнений) может быть показано удаление с последующей имплантацией.
Статья носит информационный характер, не может использоваться для установления диагноза и не заменяет консультацию врача. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
