Виды кариеса. Особенности лечения

23.02.2023

Терапевтическая стоматология

Кариес — самое распространенное заболевание в мире и главный враг наших зубов. Ключевая его опасность заключается не в образовании полости (дырки), а в риске потери зубной единицы, если вовремя не обратиться к стоматологу.

Оптимальное лечение кариеса зависит от вида и стадии заболевания, именно об этих особенностях и расскажут наши врачи «Дент Арт» в Киеве.

Разновидности кариеса

По локализации можно классифицировать следующие виды патологии:

фиссурный кариес. Это один из самых распространенных видов заболевания, когда инфекционный процесс локализован на контактной поверхности зуба, то есть там, где чаще всего остаются частички пережевываемой пищи;
контактный кариес. В этом случае кариозный процесс развивается между зубами. Это довольно распространенный вид болезни, так как обеспечить эффективную гигиену межзубных промежутков весьма проблематично. Контактный кариес хуже фиссурного тем, что выявляется обычно на более поздней стадии;
пришеечный кариес. В этом случае бактерии поражают эмаль вдоль десневого края. Развиваться болезнь может и с язычной, и с щечной стороны. Встречается реже первых двух видов. Пришеечный кариес без врача можно спутать с клиновидным дефектом;
корневой кариес. Это редкий вид кариозного поражения, затрагивающий твердые ткани, которые расположены под десной. Визуально его диагностировать сложно, зачастую нужна аппаратная диагностика.

Отдельно также стоит выделить вторичный кариес, то есть повторное развитие болезни в зубе, который прежде уже лечили и закрыли пломбой.

Стадии кариеса

Симптоматика и подходящий способ лечения кариеса прямо зависит от стадии патологии. Всего их выделяют четыре:

начальная стадия (кариес в стадии пятна или белый кариес). На зубной эмали появляется светлое пятно, со временем оно темнеет. Жалобы у пациента пока отсутствуют. На этой стадии возможно лечение кариеса ICON, то есть без бормашины и пломбирования;
поверхностный кариес. Вторая стадия болезни, при которой на месте пятна формируется шероховатость. Фактически это означает начало разрушения эмали. При этом поверхностный кариес зачастую тоже не вызывает неприятных симптомов;
средний кариес. Стадия, при которой кариозный процесс распространяется на дентин. Клиническая картина может быть разной. У одних пациентов повышается чувствительность, у других — есть жалобы на боль, а у третьих — стадия все еще протекает незаметно;
глубокий кариес. На этой стадии имеется крупная кариозная полость внутри зуба. Инфекцией поражена значительная часть дентина, бактерии подбираются близко к пульпе (сосудисто-нервному пучку) зуба и провоцируют воспаление (пульпит). Обычно пациенты жалуются на сильную боль.

Симптомы кариеса

Первое время болезнь протекает бессимптомно, а диагностировать ее могут только стоматологи. Поверхностный и средний кариес уже может обнаружить сам пациент. К типичным проявлениям этих стадий кариозного процесса относится:

чувствительность на горячее/холодное, сладкое и т.д.;
боль или дискомфорт в зубе;
появление черных пятен/точек на зубной эмали;
ощущаемая языком шероховатость эмали.

Лечение кариеса

Можно выделить два основных метода терапии:

классическое лечение кариеса (предполагает препарирование и установку пломбы);
лечение кариеса ICON.

Второй вариант более щадящий, ведь исключает воздействие на эмаль с помощью бормашины. Но лечение кариеса по методу ICON возможно только на начальном этапе кариозного поражения (стадия пятна).

Этапы лечения кариеса без бормашины:

изоляция зуба коффердамом;
нанесение обеззараживающей пасты;
просушивание зубной эмали;
нанесение на пораженный участок геля ICON.

Традиционное лечение кариеса предполагает препарирование с помощью бормашины и установку пломбы. Основные этапы терапии:

обезболивание (если требуется);
удаление пораженных бактериями тканей;
формирование полости и другая подготовка для пломбы;
собственно пломбирование;
придание пломбе гладкости и анатомической формы.

Частые вопросы про кариес

Нужно ли обезболивание при лечении кариеса?

При начальных стадиях кариеса можно обойтись без местной анестезии. Но если есть дискомфорт или страх боли, то лучше выполнить обезболивание.

Сколько по времени длится лечение зуба от кариеса?

Классическое лечение кариеса занимает от 0.5 до 1.5 часа. Метод ICON обычно быстрее и потребует около 30 минут.

Что входит в лечение глубокого кариеса?

Выполняется препарирование и удаление инфицированных тканей. Если поражена пульпа, то также проводится депульпирование, очистка каналов, их механическая и медикаментозная обработка, пломбирование и реставрация формы зубы.

Как долго болит зуб после лечения глубокого кариеса?

Дискомфорт может сохраняться около 3 дней, иногда дольше. При этом неприятные ощущения должны постепенно затухать.

Что нельзя делать после лечения кариеса?

Первый час лучше не есть (пока не завершится действие анестезии). Также стоит сразу сильно не нагружать зуб особо твердой пищей. Если пломба мешает, то нужно записаться на повторный прием.

Что делать, если болит зуб после лечения кариеса?

В первые дни можно использовать обезболивающие. Если боль не стихает, а сохраняется или усиливается, то нужно обязательно обращаться к нашему врачу в Киеве.

Оплата частями

Важно! От того насколько своевременно вы обратитесь за помощью, зависит метод лечения кариеса. На запущенных стадиях терапия не ограничивается пломбированием, а потребует удаления пульпы, пролечивания каналов, реставрации зуба пломбой, а лучше всего — коронкой.

Статья носит информационный характер, не может использоваться для установления диагноза и не заменяет консультацию врача. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.