Вторичный кариес: причины, симптомы, лечение и профилактика
В стоматологии вторичный кариес — не редкая патология, при которой кариозный процесс затрагивает уже ранее пострадавшие из-за данной болезни зубы. Заболевание может появиться из-за усадки пломбы или тогда, когда в ходе первичного лечения были допущены врачебные ошибки.
Как возникает вторичное кариозное поражение, каковы его симптомы, что нужно делать в этом случае? На эти и другие вопросы в данном материале отвечают наши стоматологи-терапевты клиники «Дент Арт» в Киеве.
зміст
Как происходит развитие вторичного кариеса?
Лечение кариозного поражения само по себе — не гарантия отсутствия этой распространенной болезни в последующем. Не исключен вторичный кариес под пломбой, нередко со временем патологический процесс развивается из-за нарушения краевого прилегания пломбировочного материала и/или несоблюдения всех требований гигиены полости рта.
Развитие вторичного кариеса обычно предполагает следующие этапы:
- Происходит усадка пломбы, деформация и/или появление микротрещин на реставрации.
- В область между пломбой и естественными зубными тканями проникают бактерии, что и запускает кариозный процесс.
- Под пломбой зубные ткани разрушаются. Это может стать причиной выпадения пломбы, откалывания большой части зуба, других осложнений.
Зачастую вторичный кариес под пломбой коварен тем, что продолжительное время не вызывает жалоб у пациента. О нем человек иногда догадывается уже при сильных разрушениях зубной единицы. В самых сложных случаях на фоне вторичного кариозного процесса имеют место большие сколы зуба, появляется сильная боль, требующая неотложной стоматологической помощи.
Почему возникает вторичный кариес?
К основным причинам развития этой патологии относится следующее:
- нарушение герметичности полости при обработке и заполнении пломбировочным материалом;
- невысокое качество пломбы;
- повышенная стираемость зубной эмали, в том числе вместе с бруксизмом;
- механические повреждения реставрированного зуба;
- естественная усадка пломбы, появление микротрещин.
К факторам риска развития вторичного кариеса относится следующее:
- несоблюдение правил домашней гигиены;
- обилие сладкого в рационе питания;
- регулярное термическое влияние на зубную эмаль.
Признаки вторичного кариеса
Патология долго не дает о себе знать: зачастую от 4 месяцев до 2-3 лет. Визуально кариес не обнаружить, ведь процесс развивается под пломбой. Чаще всего пациенты обращаются в нашу клинику «Дент Арт» в Киеве уже при сильной боли, выпадении пломбировочного материала или серьезном разрушении зуба.
Иногда вторичный кариес можно заметить и раньше. К тревожным сигналам относится следующее:
- потемнение на стыке пломбы и естественных тканей;
- изменение цвета пломбировочного материала;
- сколы, отслаивания, микротрещины на реставрированном зубе;
- повышенная чувствительность зуба;
- покраснение или отечность десны;
- неприятный запах изо рта.
Первые симптомы вторичного кариеса обычно проще заметить на резцах, чем на жевательных единицах. При любых подозрениях на стоматологические патологии стоит проконсультироваться с нашими специалистами в Киеве.
Диагностика и лечение вторичного кариеса
В ходе приема у нашего стоматолога-терапевта выполняется осмотр ротовой полости, оценивается прочность усадки, а также реакция проблемной единицы на раздражители. Для подтверждения диагноза может понадобиться компьютерная томография.
Лечение вторичного кариеса предполагает снятие старой пломбы, удаление затронутых патологией тканей и очистку полости от кариозных поражений. Следующий шаг — установка новой пломбы. Также может потребоваться депульпация (при глубоком кариесе) и эндодонтическое лечение. Если зуб сильно разрушен, то новое пломбирование уже нецелесообразно, а врач порекомендует вкладки, коронки или даже протезирование на имплантах.
Чтобы подобного не случилось, рекомендуется качественная домашняя гигиена, систематические визиты к нашим врачам (раз в 6 месяцев) и обращение за помощью даже при незначительных повреждениях пломбы.
- Первичный прием терапевта650 грн
- Пломба поверхностный кариес, с микроскопом (препарирование зуба, изоляция зуба системой «Коффердам», полировка)3300 грн
- Пломба средний кариес, с микроскопом (препарирование зуба, изоляция зуба системой «Коффердам», полировка)3850 грн
- Пломба глубокий кариес, с микроскопом (препарирование зуба, изоляция зуба системой «Коффердам», полировка)4150 грн
Статья носит информационный характер, не может использоваться для установления диагноза и не заменяет консультацию врача. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.












