Вторинний карієс: причини, симптоми, лікування та профілактика
У стоматології вторинний карієс — не рідкісна патологія, за якої каріозний процес зачіпає зуби, що вже постраждали через цю хворобу раніше. Захворювання може з'явитися через усадку пломби або тоді, коли під час первинного лікування було допущено лікарські помилки.
Як виникає вторинне каріозне ураження, які його симптоми, що потрібно робити в цьому випадку? На ці та інші запитання в цьому матеріалі відповідають наші стоматологи-терапевти клініки «Дент Арт» у Києві.
зміст
Як відбувається розвиток вторинного карієсу?
Лікування каріозного ураження саме по собі — не гарантія відсутності цієї поширеної хвороби надалі. Може розвиватися вторинний карієс під пломбою, нерідко з часом патологічний процес виникає через порушення крайового прилягання пломбувального матеріалу та/або недотримання всіх вимог гігієни порожнини рота.
Розвиток вторинного карієсу зазвичай передбачає такі етапи:
- відбувається усадка пломби, деформація та/або поява мікротріщин на реставрації;
- у ділянку між пломбою та природними зубними тканинами проникають бактерії, що і запускає каріозний процес;
- під пломбою зубні тканини руйнуються. Це може стати причиною випадання пломби, відколювання великої частини зуба, інших ускладнень.
Найчастіше вторинний карієс під пломбою підступний тим, що тривалий час не викликає скарг у пацієнта. Про нього людина іноді здогадується вже при сильних руйнуваннях зубної одиниці. У найскладніших випадках на тлі вторинного каріозного процесу виникають великі відколи зуба, з'являється сильний біль, що вимагає невідкладної стоматологічної допомоги.
Чому виникає вторинний карієс?
До основних причин розвитку цієї патології належить таке:
- порушення герметичності порожнини під час обробки та заповнення пломбувальним матеріалом;
- невисока якість пломби;
- підвищена стертість зубної емалі, зокрема разом із бруксизмом;
- механічні пошкодження реставрованого зуба;
- природна усадка пломби, поява мікротріщин.
До факторів ризику розвитку вторинного карієсу належить таке:
- недотримання правил домашньої гігієни;
- велика кількість солодкого в раціоні;
- регулярний термічний вплив на зубну емаль.
Ознаки вторинного карієсу
Патологія довго не дає про себе знати: найчастіше від 4 місяців до 2-3 років. Візуально карієс не виявити, адже процес розвивається під пломбою. Найчастіше пацієнти звертаються в нашу клініку «Дент Арт» у Києві вже за сильного болю, випадання пломбувального матеріалу або серйозного руйнування зуба.
Іноді вторинний карієс можна помітити й раніше. До тривожних сигналів належить таке:
- потемніння на стику пломби та природних тканин;
- зміна кольору пломбувального матеріалу;
- відколи, відшаровування, мікротріщини на реставрованому зубі;
- підвищена чутливість зуба;
- почервоніння або набряклість ясен;
- неприємний запах із рота.
Перші симптоми вторинного карієсу зазвичай простіше помітити на різцях, ніж на жувальних одиницях. За будь-яких підозр на стоматологічні патології варто проконсультуватися з нашими фахівцями в Києві.
Діагностика та лікування вторинного карієсу
Під час прийому у нашого стоматолога-терапевта виконується огляд ротової порожнини, оцінюється міцність усадки, а також реакція проблемної одиниці на подразники. Для підтвердження діагнозу може знадобитися комп'ютерна томографія.
Лікування вторинного карієсу передбачає зняття старої пломби, видалення патологічних тканин і очищення порожнини від каріозних уражень. Наступний крок — встановлення нової пломби. Також може знадобитися депульпація (у разі глибокого карієсу) та ендодонтичне лікування. Якщо зуб сильно зруйнований, то нове пломбування вже недоцільне, а лікар порекомендує вкладки, коронки або навіть протезування на імплантатах.
Щоб подібного не сталося, рекомендується якісна домашня гігієна, систематичні візити до наших лікарів (раз на 6 місяців) і звернення по допомогу навіть у разі незначних пошкоджень пломби.
- Первинний прийом терапевта650 грн
- Пломба поверхневий карієс, з мікроскопом (препарування зуба, ізоляція зуба системою «Кофердам», полірування)3300 грн
- Пломба середній карієс, з мікроскопом (препарування зуба, ізоляція зуба системою «Кофердам», полірування)3850 грн
- Пломба глибокий карієс, з мікроскопом (препарування зуба, ізоляція зуба системою «Кофердам», полірування)4150 грн
Стаття носить інформаційний характер, не може бути використана для встановлення діагнозу і не замінює консультацію лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
