Мостовидные протезы

Возможность установки моста есть при частичной потери расположенных рядом зубов. Обычно речь идет об одном или двух, а в крайне редких случаях — трех. Если отсутствуют четыре зуба подряд, то нужно использовать другие виды протезирования. К примеру, можно совместить протез и имплантат. Подобный мостовидный протез считается более предпочтительным выбором, ведь опорой выступает искусственный корень, а не свой зуб, которому предварительно требуется препарирование.

К главным показаниям для установки моста относится:

• наличие противопоказаний для имплантации. При этом следует учитывать, что абсолютных запретов для установки имплантатов крайне мало. В большинстве случаев альтернативой мостовидному протезу может быть устранение имеющийся относительных противопоказаний и выполнение имплантации;
• страх перед костно-пластической операцией, которая иногда требуется перед имплантацией. Эту проблему мы также можем решить, используя передовые методы антистресс-лечения;
• присутствие существенных повреждений на опорных зубах, в том числе крупных пломб, сильного кариеса. В таком случае опору препарировать (обтачивать) не жалко.

К преимуществам протезов-мостов перед имплантацией также можно отнести следующее:

• намного более дешевый способ восстановления;
• не требуется хирургическое вмешательство;
• ставится быстрее, чем вживляется имплантат.

Обращаем внимание, что сегодня есть более функциональный и эстетически привлекательный способ восстановления утраченного зуба, чем мостовидный протез. Речь об имплантатах (искусственных корнях), которые покрываются коронкой. Именно его по возможности мы и рекомендуем использовать нашим пациентам. В то же время мост сохраняет статус более быстрой и доступной по цене альтернативы имплантации.

Мосты по современным стоматологическим меркам — не самый безупречный метод восполнения утраченных зубов. К недостаткам таких протезов относится следующее:

• повышение нагрузок на опорные зубы. Классический мост, устанавливаемый с опорой на два здоровых зуба, между которыми есть два отсутствующих, приводит к тому, что вся жевательная нагрузка переходит на опорные зубы. Из-за этого усиливаются негативные воздействия на пародонт и здоровый зубной ряд в целом;
• необходимость препарирования. Это обязательное условие для установки мостовидного протеза. Хорошо, хоть современная стоматология, как правило, позволяет сохранить нерв, а само обтачивание представляет собой малоинвазивную процедуру;
• отсутствие природной микроподвижности. Мост, как монолитная конструкция, сковывает зубы, они не могут смещаться независимо друг от друга (а это является физиологической нормой). Опять же в результате страдает пародонт здоровых зубов;
• риски потери здоровых «соседей». Если имеются заболевания пародонта, то мостовидный протез ставить нельзя. Иначе высока вероятность потери опорных зубов;
• не лучший в аспекте эстетики вариант. Для зоны улыбки мосты использовать не рекомендуется, поскольку максимальной натуральности и естественности с их помощью не добиться. Монолитный протез не предполагает межзубных контактов (небольших промежутков), что может быть заметно окружающим людям.

Мосты можно классифицировать на такие виды:

• классические протезы: опорные зубы тут полностью закрываются коронкой. Между здоровыми «соседями» обычно нет одного или двух зубов;
• адгезивные протезы. Это одинарная коронка с боковыми креплениями на два здоровых «соседа»;
• консольные протезы. Предусматривается односторонняя опора, что повышает нагрузки на имеющийся здоровый зуб и риски его разрушения;
• комбинированные протезы. Они имеют съемные и несъемные участки и применяются для сложного ортопедического лечения.

Мы в ДентАрт в Киеве используем мостовидные протезы, выполненные из следующих материалов:

• металлокерамические. Металлическую основу протеза дополняет керамическое покрытие;
• циркониевые. Эти протезы выполнены из диоксида циркония и сверху покрыты керамикой. Самые эстетичные вариации, которые не изменяют цвет и не стираются. Являются 100% биологически совместимыми.

Другие альтернативные варианты, а именно металлические штампованные и цельнолитые мы не рекомендуем к использованию: в эстетическом плане они сильно проигрывают другим вариантам.

Сначала необходим предварительный осмотр и диагностика заболеваний ротовой полости. Если есть показания, то выполняется терапевтическое лечение. После этого ортопед выполняет обтачивание, делает слепки. Пока протез будет изготавливаться в лаборатории, мы установим временный аналог.

Непосредственная установка мостовидной конструкции включает в себя обязательную примерку. А уже после этого осуществляется фиксация с обеспечением плотного и герметичного примыкания коронок к опорным зубам.